健康知道
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痛风石在规范治疗下可以逐渐缩小或消除，主要方法包括降尿酸药物治疗、调整饮食结构、局部治疗和手术切除。
1、降尿酸药物苯溴马隆、非布司他等降尿酸药物可溶解尿酸盐结晶，需持续用药使血尿酸维持在300μmol/L以下，治疗期间可能出现关节疼痛等溶晶反应。
2、饮食控制严格限制高嘌呤食物摄入，每日嘌呤总量控制在200毫克以下，避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，增加低脂乳制品摄入量。
3、局部治疗碳酸氢钠溶液湿敷可碱化局部环境，秋水仙碱能缓解急性炎症，糖皮质激素局部注射适用于体积较小的痛风石。
4、手术清除对直径超过2厘米、影响关节功能或反复感染的痛风石，可采用关节镜清理术或开放手术切除，术后仍需持续降尿酸治疗。
建议每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，适度进行游泳等低冲击运动，定期监测血尿酸水平并遵医嘱调整用药方案。
胸锁关节脱位可通过手法复位、固定制动、药物治疗、手术治疗等方式处理。胸锁关节脱位通常由外伤、运动损伤、先天性关节松弛、退行性病变等原因引起。
1、手法复位急性脱位可在专业医生操作下进行闭合复位，复位后需配合影像学检查确认关节对位情况。复位过程中可能使用利多卡因局部麻醉减轻疼痛。
2、固定制动复位后需用八字绷带或锁骨带固定4-6周，避免肩关节过度活动。固定期间可配合冷敷减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。脱位可能与交通事故、跌落等外伤有关，常伴局部肿胀、压痛等症状。
4、手术治疗反复脱位或合并骨折时需行锁骨内侧端切除术、韧带重建术等。退行性病变导致的慢性脱位可能伴随关节畸形，需通过手术恢复稳定性。
恢复期避免提重物及剧烈运动，加强肩周肌群锻炼，定期复查评估关节稳定性。饮食注意补充钙质和优质蛋白促进组织修复。
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