健康知道
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腹腔镜子宫切除术可能存在术后感染、脏器损伤、麻醉风险、出血及术后粘连等弊端。该手术方式虽创伤较小，但需严格评估适应症并做好术前准备。
术后感染是腹腔镜子宫切除术后较常见的并发症，可能与术中无菌操作不严格或患者抵抗力下降有关。感染部位多发生在手术切口或盆腔内，表现为发热、切口红肿渗液、下腹疼痛等症状。对于轻度感染可通过静脉输注抗生素控制，严重感染需及时清创引流。脏器损伤多因手术操作不当导致，常见膀胱、输尿管或肠管损伤。轻微损伤可通过术中修补处理，严重损伤需中转开腹手术修复。术中精细操作和熟悉解剖结构可降低损伤概率。
麻醉风险包括麻醉药物过敏、呼吸抑制及心血管意外等。术前全面评估患者心肺功能及药物过敏史有助于预防。术中出血量超过500毫升需考虑血管损伤可能，必要时需输血治疗。术后粘连可能导致慢性盆腔疼痛或肠梗阻，术中防粘连材料的使用可减少发生概率。特殊人群如过度肥胖、盆腔手术史患者并发症风险相对较高，需谨慎选择手术方式。
术后应保持会阴清洁干燥，避免剧烈运动及重体力劳动1-2个月。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白促进伤口愈合。定期复查盆腔超声观察恢复情况，出现持续发热、异常阴道流血或腹痛加剧需及时就医。术后6周内禁止性生活及盆浴，遵医嘱进行盆底肌锻炼预防脏器脱垂。
