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儿童近视多数情况可以通过干预控制进展,但真性近视无法彻底恢复。控制方法主要有角膜塑形镜、低浓度阿托品、户外活动、用眼习惯调整。
1、角膜塑形镜夜间佩戴的特殊隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率延缓近视发展,需在眼科医生指导下验配使用。
2、低浓度阿托品0.01%阿托品滴眼液可抑制眼轴增长,家长需每日睡前为孩子滴注,需定期复查眼压和调节功能。
3、户外活动每天保证2小时以上户外日照,自然光刺激有助于多巴胺分泌,能减缓近视进展速度。
4、用眼习惯家长需监督孩子保持30厘米阅读距离,每20分钟远眺20秒,避免持续近距离用眼和昏暗环境作业。
建议每3-6个月进行散瞳验光检查,建立屈光发育档案,避免盲目使用视力恢复训练仪等未经验证的方法。
下眼睑倒睫可通过物理拔除、电解治疗、手术治疗、药物治疗等方式改善。倒睫通常由睑缘炎、沙眼、外伤、先天性睑内翻等原因引起。
1、物理拔除:少量倒睫可用镊子拔除,但易复发,适合临时缓解症状。操作需由专业人员执行避免损伤角膜。
2、电解治疗:通过电流破坏毛囊阻止再生,适用于分散的倒睫。需重复进行,治疗后可能伴有局部红肿。
3、手术治疗:睑内翻矫正术可永久解决倒睫问题,适用于倒睫数量多或伴随睑内翻者。常见术式包括睑板楔形切除术、缝线矫正术。
4、药物治疗:继发于炎症的倒睫可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症,玻璃酸钠滴眼液保护角膜。
避免揉眼加重角膜损伤,出现畏光流泪需及时就诊。术后定期复查防止睑缘畸形复发。