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牙齿与牙齿之间有空隙怎么办

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牙齿与牙齿之间有空隙怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿之间出现空隙可通过牙贴面修复、正畸治疗、树脂填充、牙龈手术等方式改善。牙齿间隙通常由牙周疾病、牙齿缺失、先天发育异常、不良习惯等因素引起。

1、牙贴面修复

适用于前牙小间隙,采用陶瓷贴面覆盖牙面缩小缝隙。可能与牙齿形态异常有关,常伴随牙齿短小或切缘磨损。可遵医嘱使用复合树脂粘接剂、玻璃离子水门汀、光固化树脂等材料。

2、正畸治疗

通过矫治器移动牙齿关闭间隙,适合多数牙列稀疏病例。可能与颌骨发育过度有关,表现为全口牙齿分散。可配合使用镍钛弓丝、自锁托槽、隐形矫治器等器械。

3、树脂填充

直接充填邻面间隙,适用于局部微小缝隙。可能与龋坏导致牙体缺损有关,常伴邻面龋洞。需采用酸蚀剂、流动树脂、光固化灯等器械操作。

4、牙龈手术

修整牙龈形态改善黑三角间隙,多因牙周萎缩导致。可能与牙槽骨吸收有关,伴随牙龈退缩。需配合使用牙周塞治剂、骨粉、屏障膜等生物材料。

日常应避免用牙签剔牙,使用牙线清洁时注意水平拉锯式进入,定期口腔检查可早期发现间隙增大趋势。

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牙槽窝沟变黑可能由色素沉积、龋齿、牙结石、牙周炎等原因引起,可通过超声波洁牙、树脂填充、龈下刮治、根管治疗等方式改善。

1、色素沉积:

长期吸烟或饮用咖啡等深色饮料可能导致窝沟表面色素沉着,建议通过专业超声波洁牙去除,日常减少深色饮食摄入。

2、龋齿:

窝沟龋坏导致牙体组织脱矿发黑,可能与清洁不足、高糖饮食有关,通常伴随冷热敏感,需采用树脂填充修复龋洞,可使用氟化钠护齿凝胶预防。

3、牙结石:

龈缘处钙化菌斑堆积压迫牙龈,可能与唾液矿物质沉积有关,常伴随牙龈出血,需进行龈上洁治联合龈下刮治,配合复方氯己定含漱液消炎。

4、牙周炎:

牙周袋内厌氧菌感染导致牙槽骨吸收,可能与吸烟或糖尿病有关,表现为牙齿松动,需进行根管治疗联合牙周夹板固定,急性期可用甲硝唑口颊片控制感染。

日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁窝沟,每半年进行口腔检查,发现黑斑及时干预避免病变进展。

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