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头疼得要炸了还想吐怎么缓解

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头疼得要炸了还想吐怎么缓解

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

头痛伴随恶心可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病或颅内压增高等原因引起,可通过休息调整、物理降温、药物干预及病因治疗等方式缓解。

1、休息调整

保持环境安静黑暗,闭目平卧时可抬高头部15-30度,用冷毛巾敷额部有助于收缩血管缓解搏动性头痛,恶心时少量饮用淡盐水。

2、物理降温

太阳穴涂抹薄荷醇软膏配合环形按摩,颈部热敷改善肌肉痉挛,前额交替冷热敷每次3分钟可减轻血管性头痛。

3、药物干预

布洛芬可缓解轻中度头痛,甲氧氯普胺能止吐并增强止痛效果,佐米曲普坦适用于偏头痛急性发作,使用前需排除药物禁忌。

4、病因治疗

持续呕吐伴视物模糊需排除脑出血,体位性头痛警惕低颅压综合征,反复发作需完善头颅CT或颈椎MRI明确病因。

发作期间避免摄入奶酪巧克力等酪胺类食物,记录头痛日记监测诱因,症状超过24小时不缓解或出现意识障碍应立即急诊。

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牙齿疼痛放射至半侧面部及耳部可能由龋齿、牙髓炎、颞下颌关节紊乱、三叉神经痛等原因引起,可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、神经阻滞等方式缓解。

1、局部冷敷:

急性期可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面部,每次10分钟间隔1小时重复进行,有助于减轻炎症反应和神经压迫导致的放射痛。

2、药物镇痛:

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可缓解疼痛,甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染,需遵医嘱使用。

3、根管治疗:

牙髓炎或根尖周炎需清除坏死牙髓并填充根管,治疗周期约2-3次,能有效消除病灶对三叉神经分支的刺激。

4、神经阻滞:

三叉神经痛或顽固性疼痛可采用利多卡因神经阻滞,严重者需行微血管减压术,需口腔颌面外科评估处理。

避免咀嚼硬物及过冷过热饮食,发作期间用含氯己定的漱口水清洁口腔,若伴随发热或视力变化需立即急诊。

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