健康知道
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整及大量饮水等方式快速缓解，通常由结石移动、尿路梗阻、感染或代谢异常等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或阿片类药物如曲马多，可阻断疼痛信号传导。肾绞痛急性发作时需及时就医，避免自行调整剂量。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或腹部疼痛区，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，促进结石移动，但合并感染时禁用。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管张力，结石位于上尿路时可尝试跳跃动作，利用重力帮助结石下移。
4、大量饮水每日饮水量需达2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用。可饮用柠檬水等碱性饮品，但肾功能不全者需控制入量。
疼痛缓解后仍需泌尿外科就诊，通过超声或CT明确结石位置及大小，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。日常需限制高草酸食物摄入。
结石在输尿管下端可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出。建议分次饮用温开水，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于10毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐饮食，每日适量运动有助于预防复发。出现持续腰痛或发热需及时就医。
