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膝退行性变关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由关节老化、肥胖、关节损伤、遗传因素等原因引起。
1、减轻体重超重会增加膝关节负荷,加速软骨磨损。建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重,BMI应控制在18.5-23.9之间。
2、物理治疗热敷可促进局部血液循环,超声波治疗有助于缓解炎症。关节活动度训练需在康复师指导下进行,每周3-5次为宜。
3、药物治疗疼痛发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物。长期服用需监测肝肾功,避免与非甾体抗炎药联用。
4、手术治疗严重病例需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。手术适应证包括持续夜间痛、关节畸形、保守治疗无效等情况。
日常建议选择平底鞋,避免爬山和深蹲动作,可适量补充钙剂和维生素D。急性期应减少行走距离,使用手杖分担膝关节压力。
膝关节处肿痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射等方式缓解,通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动:急性期减少关节活动,使用护膝或支具固定,避免负重行走,有助于减轻炎症反应。
2、冷敷热敷:肿胀初期48小时内冰敷每次15分钟,后期改用热敷促进血液循环,注意防止冻伤或烫伤。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,氨基葡萄糖可修复软骨,严重时需遵医嘱使用糖皮质激素。
4、关节腔注射:顽固性肿痛可考虑玻璃酸钠润滑关节,或行PRP治疗促进组织修复,需由专科医生评估操作。
日常注意控制体重,避免爬楼梯等负重运动,可进行游泳等低冲击锻炼,若肿痛持续超过1周或伴关节变形需及时就诊。