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1.7肾结石左肾,应该怎治疗

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1.7肾结石左肾,应该怎治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

1.7毫米左肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理、尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升增加尿量,有助于小结石自然排出,减少结晶沉积,建议避免饮用含糖及高草酸饮料。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解排石疼痛,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于5-20毫米的肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎,术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物辅助排石。

4、输尿管镜取石

针对输尿管中下段嵌顿结石,采用钬激光碎石后直接取出,具有创伤小、恢复快的特点,需预防术后感染。

治疗期间应限制高嘌呤及高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。

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输尿管结石手术费用一般在5000元到20000元,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。

1、手术方式

输尿管镜碎石术费用较低,经皮肾镜取石术或腹腔镜手术费用较高,开放性手术费用最高。

2、医院等级

三甲医院手术费用通常高于二级医院,私立医院费用可能高于公立医院。

3、地区差异

一线城市医疗费用普遍高于二三线城市,不同省份医保报销政策也会影响实际支出。

4、并发症处理

术中出血、感染等并发症会增加治疗费用,术后留置双J管等耗材也会产生额外费用。

建议术前咨询医保报销政策,选择适合的手术方案,术后注意多饮水、适量运动帮助结石排出。

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