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老年人经常流鼻血是怎么回事

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老年人经常流鼻血是怎么回事

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

老年人经常流鼻血可能由鼻腔干燥、高血压、鼻腔血管病变、血液系统疾病等原因引起,可通过局部压迫止血、控制血压、血管修复治疗、血液病管理等方式改善。

1. 鼻腔干燥

气候干燥或长期处于空调环境导致鼻黏膜水分蒸发,引发毛细血管破裂。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。

2. 高血压

血压升高使鼻腔细小血管承受过大压力而破裂,常伴随头晕头痛。需规律监测血压,遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

3. 鼻腔血管病变

可能与动脉硬化、血管畸形等因素有关,表现为单侧反复出血。需耳鼻喉科行电凝止血或血管栓塞术,配合维生素K促进凝血。

4. 血液系统疾病

白血病、血小板减少等疾病导致凝血功能障碍,常伴牙龈出血或瘀斑。需血液科检查后使用重组人凝血因子、免疫抑制剂等治疗。

日常保持室内湿度,避免剧烈活动碰撞鼻部,出血时低头捏鼻压迫10分钟未止需立即就医。

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新生儿脑损伤的早期表现包括喂养困难、嗜睡或过度兴奋,进展期可能出现肌张力异常、惊厥,终末期可见昏迷或呼吸暂停。

1、早期表现:

喂养困难表现为吸吮无力或拒奶,嗜睡时对外界刺激反应迟钝,过度兴奋则易激惹哭闹。建议家长密切观察进食状态与觉醒周期,及时记录异常行为。

2、进展期症状:

肌张力异常可表现为四肢僵硬或松软如布偶,惊厥多为肢体节律性抽动或眼球震颤。家长需立即就医进行脑电图检查,排除低血糖、颅内出血等病因。

3、终末期征兆:

昏迷状态对疼痛刺激无反应,呼吸暂停发作超过20秒需紧急干预。此类情况多与严重缺氧缺血性脑病相关,须在新生儿重症监护室进行呼吸支持治疗。

发现异常症状应尽早就诊,日常注意维持适宜环境温度,避免声光过度刺激,母乳喂养有助于提供神经营养支持。

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