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只有一个肾合并结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。结石形成通常与水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因有关。
1、增加饮水量:每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次少量饮用,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食:限制钠盐和动物蛋白摄入,增加柑橘类水果及蔬菜。草酸钙结石患者需减少菠菜坚果,尿酸结石需限制内脏海鲜。
3、药物排石:枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能扩张输尿管促进排石,双氯芬酸钠可缓解结石移动引起的疼痛。需在医生指导下使用。
4、体外碎石:对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。孤立肾患者碎石前需评估肾功能,术后密切监测尿量及肾功能指标。
孤立肾患者出现结石需定期复查泌尿系超声,避免剧烈运动导致结石移位,出现发热或尿量减少应立即就医。
输尿管镜取石术一般需要8000元到30000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。
1、手术方式输尿管镜分为硬镜和软镜两种,硬镜手术费用较低,软镜因设备成本高且操作复杂,费用通常翻倍。
2、结石大小结石直径超过5毫米可能需配合激光碎石,增加耗材使用;多发结石或嵌顿性结石会延长手术时间,费用相应提高。
3、医院等级三甲医院收费高于二级医院,但包含更完善的术前评估和术后镇痛管理;部分地区医保报销比例不同影响自费金额。
4、术后并发症出现感染或输尿管损伤需延长住院时间,抗感染治疗和二次手术可能使总费用超过基础价格的50%。
建议术前详细咨询医保政策,术后注意每日饮水2000毫升以上并定期复查泌尿系超声,预防结石复发。