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直径14毫米的输尿管结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石治疗。体外碎石术的适用性主要与结石位置、肾功能、是否存在感染等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石更适合体外碎石，中下段结石可能因骨骼遮挡影响碎石效果，需结合影像学评估。
2、肾功能评估：患侧肾功能需保留30%以上，严重肾积水或肾功能受损者可能需优先考虑输尿管镜取石。
3、感染控制：合并尿路感染时需先抗感染治疗，否则体外碎石可能导致感染扩散，出现发热等全身症状。
4、结石成分：胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高，可能需要增加碎石次数，尿酸结石则更容易被粉碎。
建议泌尿外科就诊完善CT尿路造影检查，术后需多饮水并配合药物排石，定期复查结石排出情况。
尿道结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩，矿物质沉积形成结晶。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、尿路感染细菌感染导致尿液酸碱度改变，常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病导致尿钙、尿酸排泄增加。需治疗原发病，可选用别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物。
建议增加柑橘类水果摄入，避免久坐憋尿，结石直径超过5毫米或出现血尿、发热时应及时泌尿外科就诊。
