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甲功七项检查主要用于评估甲状腺功能,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白、总甲状腺素等指标。
1、促甲状腺激素反映垂体对甲状腺的调节功能,数值异常提示甲状腺功能亢进或减退。
2、游离甲状腺素直接体现甲状腺分泌功能,降低可能为甲减,升高可能为甲亢。
3、游离三碘甲状腺原氨酸活性甲状腺激素,协助诊断甲亢或甲减,尤其对早期甲亢敏感。
4、甲状腺抗体甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体异常提示自身免疫性甲状腺疾病。
检查前需空腹8小时,避免剧烈运动,妊娠期女性需告知医生特殊情况。
甲状腺炎多数情况下可以康复,具体预后与类型有关,主要包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
1、亚急性甲状腺炎通常由病毒感染引起,表现为颈部疼痛和发热,多数患者3-6个月可自愈,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、泼尼松、普萘洛尔等药物缓解症状。
2、桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,可能导致永久性甲状腺功能减退,需长期服用左甲状腺素钠维持甲状腺功能,定期监测促甲状腺激素水平。
3、无痛性甲状腺炎甲状腺功能异常多为暂时性,6-12个月内多能自行恢复,甲亢期可短期使用普萘洛尔,甲减期可临时补充甲状腺激素。
4、产后甲状腺炎发生于产后一年内,多数患者甲状腺功能在12-18个月恢复正常,甲亢期无须特殊治疗,甲减期症状明显者可短期使用左甲状腺素钠。
建议甲状腺炎患者保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果,避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现明显症状时及时就医。