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血脂高引起的胰腺炎可通过调整饮食、药物治疗、血浆置换、手术治疗等方式干预。该病通常由高脂血症、酗酒、胆道疾病、遗传因素等原因诱发。
1、调整饮食严格限制脂肪摄入,每日脂肪量控制在20克以下,选择低脂高蛋白食物如鸡胸肉、豆腐,同时补充水溶性膳食纤维如燕麦片。
2、药物治疗急性期使用非诺贝特降低甘油三酯,配合乌司他丁抑制胰酶活化,疼痛剧烈时可短期使用盐酸哌替啶镇痛。
3、血浆置换当甘油三酯超过11.3mmol/L时需紧急清除血脂,通过体外循环分离置换血浆,每次可清除60%以上的脂蛋白颗粒。
4、手术治疗出现胰腺坏死感染时需行坏死组织清除术,合并胆道梗阻者实施内镜下逆行胰胆管造影取石。
治疗期间需监测血脂及淀粉酶水平,恢复期逐步增加运动量,避免食用动物内脏及油炸食品。