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CAD冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，指因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础，与脂质代谢异常、血管内皮损伤、炎症反应等因素相关。长期高血压、糖尿病、吸烟等可加速动脉壁脂质沉积形成斑块，导致血管腔逐渐狭窄。斑块破裂可能诱发血小板聚集和血栓形成，造成急性血管阻塞。
患者常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、下颌或背部，活动后加重。部分人出现呼吸困难、心悸、乏力等非典型症状。稳定型心绞痛多在劳累时发作，休息可缓解；不稳定型心绞痛或心肌梗死时疼痛持续且程度剧烈。
冠状动脉CT血管成像能直观显示血管狭窄程度，心电图可捕捉心肌缺血特征性改变。运动负荷试验通过监测运动时心电图变化评估心脏储备功能。冠状动脉造影是诊断金标准，能准确定位病变位置和范围。
阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块，单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉改善供血。严重心绞痛可使用盐酸地尔硫卓缓释胶囊，急性心肌梗死需配合注射用重组人尿激酶原溶栓治疗。
经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流，适用于局限性狭窄病变。冠状动脉多支严重病变者可能需行冠状动脉旁路移植术，取自体血管建立旁路通道。术后需长期服用抗凝药物防止再狭窄。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈运动和情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂指标，严格遵医嘱调整药物剂量，出现胸痛持续不缓解立即就医。
