健康知道
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牙齿根部疼痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周刮治、拔牙等方式治疗。
1、龋齿牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，刺激牙髓神经引发疼痛。表现为进食冷热酸甜食物时敏感，需及时清除腐质并采用复合树脂或玻璃离子材料充填。
2、牙周炎牙菌斑导致牙龈萎缩牙根暴露，伴随牙龈出血和口臭。需进行超声洁治配合盐酸米诺环素软膏等局部用药，严重者需翻瓣手术。
3、根尖周炎牙髓感染扩散至根尖区，出现咬合痛和牙龈脓肿。需开髓引流后完成根管治疗，必要时口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染。
4、牙隐裂牙齿存在微小裂纹导致咀嚼疼痛，可能伴有冷刺激敏感。浅裂可用全冠修复，深达牙髓者需先行根管治疗。
日常建议使用含氟牙膏配合软毛牙刷，避免用患牙咬硬物，定期口腔检查可早期发现病变。
牙周炎严重时可通过龈上洁治术、龈下刮治术、抗生素治疗、牙周手术等方式干预。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、龈上洁治术：清除牙龈上方牙结石和菌斑，适用于轻度牙周炎。需配合超声波洁牙器械和手工刮治器重复进行。
2、龈下刮治术：处理牙龈下方牙根面附着的结石和病变牙骨质，需局部麻醉后使用Gracey刮治器深入龈袋操作。
3、抗生素治疗：可能与伴发急性感染或深牙周袋化脓有关，通常表现为牙龈溢脓、牙齿松动。可选用甲硝唑、阿莫西林、多西环素等药物控制感染。
4、牙周手术：可能与骨缺损超过根长1/2有关，通常表现为牙槽骨吸收、牙齿移位。需进行引导性组织再生术或翻瓣术等手术治疗。
日常使用含氯己定漱口水，选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每3-6个月复查牙周探诊深度。
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