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什么是上运动神经元?

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什么是上运动神经元?

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,其中下行至脊髓的纤维称为皮质脊髓束;沿途陆续离开锥体束,直接或间接止于脑神经运动核的纤维为皮质核束。上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。

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患者蛛网膜下腔出血头疼可通过药物缓解、卧床休息、控制血压、手术干预等方式处理。蛛网膜下腔出血头疼通常由动脉瘤破裂、脑外伤、高血压、血管畸形等原因引起。 1、药物缓解:患者可使用镇痛药物如对乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次、布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次缓解头疼,必要时可联合使用镇静药物如地西泮片5mg/次,每日2次帮助患者放松。药物需在医生指导下使用,避免过量或长期服用。 2、卧床休息:患者需严格卧床休息,头部抬高15-30度,减少头部活动,避免用力咳嗽或排便,以降低颅内压。保持环境安静,避免强光刺激,必要时可使用眼罩或耳塞。 3、控制血压:高血压是蛛网膜下腔出血的常见诱因,需密切监测血压,使用降压药物如硝苯地平缓释片30mg/次,每日1次、卡托普利片25mg/次,每日2次控制血压在正常范围,避免血压波动过大。 4、手术干预:对于动脉瘤破裂或血管畸形引起的蛛网膜下腔出血,需及时进行手术治疗。常见手术方式包括动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术,具体手术方案需根据患者病情和影像学检查结果制定。 5、监测病情:患者需密切监测意识状态、瞳孔变化、头疼程度等,及时发现颅内压增高或再出血的迹象。必要时进行头颅CT或腰椎穿刺检查,评估出血量和病情变化。 蛛网膜下腔出血头疼患者需保持清淡饮食,避免高盐高脂食物,适当补充富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜水果。避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

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