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空腹血糖正常值为3.9-6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔/升,主要受检测条件、年龄、妊娠状态、基础疾病等因素影响。
1、空腹血糖空腹8小时以上静脉血糖3.9-6.1毫摩尔/升为正常,超过6.1毫摩尔/升需警惕糖尿病前期,达到7.0毫摩尔/升可诊断糖尿病。
2、餐后血糖餐后2小时血糖正常值应低于7.8毫摩尔/升,7.8-11.1毫摩尔/升提示糖耐量异常,超过11.1毫摩尔/升需考虑糖尿病。
3、随机血糖非空腹时段随机血糖超过11.1毫摩尔/升伴典型症状可诊断糖尿病,但需结合空腹或糖化血红蛋白结果确认。
4、糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,正常值为4%-6%,6.5%以上可辅助诊断糖尿病,检测不受进食时间影响。
建议定期监测血糖,保持规律作息和均衡饮食,发现异常及时就医完善口服糖耐量试验等检查。
糖尿病足的治疗新选择主要有创面负压治疗、高压氧治疗、生物敷料应用和血管介入手术。
1、创面负压治疗通过特殊装置促进创面引流和肉芽组织生长,适用于深部感染或大面积溃疡,需配合清创和抗生素使用。
2、高压氧治疗在高压氧舱内增加组织氧含量,改善缺血缺氧状态,尤其适用于伴有血管病变的难愈性溃疡。
3、生物敷料应用含生长因子的新型敷料可加速创面愈合,如胶原蛋白敷料、银离子敷料等,需根据创面情况选择。
4、血管介入手术对下肢动脉严重狭窄或闭塞患者,可采用球囊扩张或支架植入恢复血流,需严格评估手术指征。
糖尿病足患者需每日检查足部情况,控制血糖达标,选择宽松透气的鞋袜,发现皮肤破损及时就医处理。