健康知道
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晚上牙齿疼的睡不着觉可通过冷敷镇痛、口服止痛药、局部消炎、龋齿填充等方式缓解。牙疼通常由食物嵌塞、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。
1、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面颊，每次10分钟，间隔5分钟重复进行。冷敷可收缩血管减轻牙髓充血，适合突发性牙疼的临时处理。
2、口服止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成，服药后30-60分钟起效。需注意消化道溃疡患者禁用。
3、局部消炎使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、丁硼乳膏等药物控制口腔感染。牙髓炎急性发作时可用棉球蘸取丁香酚暂封龋洞。
4、龋齿填充深龋导致的夜间自发痛需尽快清除腐质，采用玻璃离子或复合树脂充填。牙髓暴露者需行根管治疗，智齿冠周炎需考虑拔除阻生齿。
避免睡前食用甜腻食物，用巴氏刷牙法清洁牙缝，持续疼痛超过24小时应就诊口腔科拍摄牙片。
牙神经痛可通过局部冷敷、药物镇痛、避免刺激源、及时就医等方式快速缓解。牙神经痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起。
1、局部冷敷用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10分钟，间隔1小时重复进行。低温可收缩血管减轻炎症渗出，缓解神经压迫性疼痛，适合突发剧烈疼痛时临时处理。
2、药物镇痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。药物通过抑制前列腺素合成阻断痛觉传导，服药后30-60分钟起效，需注意避免空腹服用。
3、避免刺激源暂停食用过冷过热、酸甜或坚硬食物，避免用患侧咀嚼。减少物理化学刺激可降低牙髓腔内压力，防止神经末梢进一步兴奋加重疼痛。
4、及时就医急性牙髓炎或根尖脓肿引起的疼痛需进行开髓引流或根管治疗。持续性跳痛伴面部肿胀提示感染扩散，可能需配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。
日常注意使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查可预防龋齿发展至牙髓病变。疼痛缓解后仍需尽早就诊处理原发病因，避免反复发作。
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