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小儿过敏性支气管哮喘无法完全根治,但可通过规范治疗和长期管理控制症状。主要干预方式包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和定期随访。
1、环境控制避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥,使用防螨床品。家长需定期清洗空调滤网,避免饲养宠物。
2、药物治疗急性发作期可使用布地奈德雾化吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等缓解症状;长期控制可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入剂。
3、免疫治疗针对明确过敏原的患儿可考虑脱敏治疗,需持续3-5年。家长需配合医生定期调整治疗方案,观察不良反应。
4、定期随访每3-6个月复查肺功能,评估控制水平。家长需记录发作频率和诱因,帮助医生调整用药方案。
建议保持适度运动增强体质,避免剧烈运动诱发喘息。饮食注意营养均衡,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。
哮喘早期症状主要有咳嗽、胸闷、喘息、夜间或晨起症状加重。
1、咳嗽:干咳或少量白痰,常因冷空气、粉尘等刺激诱发,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂缓解。
2、胸闷:胸部压迫感或呼吸费力,运动后明显,可能与气道高反应性有关,需避免剧烈活动并监测峰流速值。
3、喘息:呼气时出现哨笛音,多由支气管痉挛导致,急性发作时可使用特布他林雾化液、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片。
4、夜间加重:凌晨3-5点易发憋醒,与迷走神经兴奋相关,建议保持卧室湿度40%-60%,睡前使用氟替卡松吸入粉雾剂预防。
出现上述症状建议尽早就诊呼吸科,日常避免接触宠物毛发、花粉等过敏原,适当进行腹式呼吸训练。