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小孩肺结节怎么办

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小孩肺结节怎么办

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

儿童肺结节可通过定期复查、抗感染治疗、手术切除、病因管理等方式干预。肺结节可能由感染残留、先天性畸形、结核感染、肿瘤性病变等原因引起。

1、定期复查

多数良性结节只需3-6个月低剂量CT随访,建议家长建立复查档案,观察结节大小变化。

2、抗感染治疗

细菌性肺炎遗留结节可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素,家长需完成全程用药。

3、手术切除

快速增大或超过8毫米的结节需胸腔镜切除,可能与肺隔离症等先天发育异常有关,表现为反复咳嗽。

4、病因管理

结核感染需规范使用异烟肼+利福平,肿瘤性结节需病理确诊,家长应避免儿童接触二手烟等致癌物。

日常保证膳食均衡,适当补充维生素A和优质蛋白,避免剧烈运动引发气胸,出现咯血或呼吸困难需急诊处理。

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小孩支气管哮喘可通过避免过敏原、规范用药、急性发作处理、免疫调节等方式治疗。支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、免疫异常等原因引起。

1、避免过敏原

家长需减少尘螨、花粉等过敏原接触,保持室内通风干燥,定期清洗床品和毛绒玩具。发病与过敏体质相关,表现为打喷嚏、眼痒等前驱症状。

2、规范用药

建议家长遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片、沙丁胺醇雾化液等药物。支气管哮喘发作与气道高反应性有关,典型症状为喘息和胸闷。

3、急性发作处理

家长需立即让孩子保持坐位,使用速效支气管扩张剂,必要时送医。急性发作多因冷空气或运动诱发,伴随呼吸困难和口唇发绀。

4、免疫调节

在医生指导下可尝试脱敏治疗或口服脾氨肽冻干粉。部分患儿存在Th1/Th2细胞因子失衡,易合并过敏性鼻炎或湿疹。

日常注意保暖防感冒,饮食避免海鲜等易致敏食物,适当进行游泳等增强肺功能的运动。

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