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右侧睾丸下垂松弛怎么回事

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右侧睾丸下垂松弛怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右侧睾丸下垂松弛可能由生理性因素、精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、生理性因素

高温环境或久坐可能导致阴囊松弛散热,属于正常生理现象,无须特殊治疗,建议穿宽松棉质内裤并避免长时间保持坐姿。

2、精索静脉曲张

可能与静脉瓣功能不全、长期站立有关,表现为阴囊坠胀感,可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物,重度需行精索静脉高位结扎术。

3、腹股沟疝

腹壁薄弱导致肠管坠入阴囊,伴随站立时包块突出,需避免负重,可选用疝气带固定,必要时行腹腔镜疝修补术治疗。

4、睾丸鞘膜积液

鞘状突未闭合或炎症引发液体积聚,表现为阴囊无痛性肿大,轻度可观察,大量积液需行鞘膜翻转术或抽吸硬化治疗。

日常应避免剧烈运动及重体力劳动,定期自查睾丸形态变化,若伴有疼痛或硬结应及时就诊泌尿外科。

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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石,排尿时可能伴随轻微疼痛。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,适用于中等大小结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于直径6-20毫米的结石,可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。

4、输尿管镜取石

经尿道插入内镜直接取出或激光碎石,适用于较大结石或嵌顿结石,需在全身麻醉下进行。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石移动,出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。

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