健康知道
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肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等症状。碎石治疗后的反应通常与结石排出过程、尿路刺激或潜在感染有关。
1、血尿碎石后微小结石摩擦尿路黏膜导致出血，表现为淡红色或洗肉水样尿液。可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物，配合多饮水促进排石。
2、腰痛结石碎片移动可能引发肾绞痛，疼痛多位于腰部或下腹部。医生可能开具双氯芬酸钠、曲马多等镇痛药，热敷可缓解肌肉痉挛。
3、排尿不适碎石颗粒通过尿道时产生灼热感或尿频，可能与尿路刺激有关。可选用坦索罗辛扩张输尿管，配合碳酸氢钠碱化尿液减少刺激。
4、发热结石残留合并感染时可出现体温升高，需警惕尿源性脓毒症。医生可能根据药敏结果使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
术后应每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察尿液颜色及体温变化，若出现持续高热或剧烈腹痛需立即复诊。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石，排尿时可能伴随轻微疼痛。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于中等大小结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径6-20毫米的结石，可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石经尿道插入内镜直接取出或激光碎石，适用于较大结石或嵌顿结石，需在全身麻醉下进行。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石移动，出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
