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牙齿痛牙齿松动怎么回事

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牙齿痛牙齿松动怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿痛伴随松动可能由牙龈炎、牙周炎、外伤性松动、根尖周炎等原因引起,可通过口腔清洁、牙周治疗、固定术、根管治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿出血,日常使用含氟牙膏刷牙配合牙线清洁,急性期可用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片控制炎症。

2、牙周炎

牙槽骨吸收造成牙齿支持力下降,可能与吸烟、糖尿病等因素有关,表现为牙龈萎缩和牙缝增宽。需进行龈下刮治,严重者可服用多西环素、米诺环素或局部注射盐酸米诺环素软膏。

3、外伤松动

咬硬物或撞击导致牙周膜损伤,轻度松动需避免患牙咀嚼,2周内多进食流食,若牙髓坏死则需根管治疗。

4、根尖周炎

龋齿未治疗引发牙髓坏死扩散至根尖,伴随咬合痛和牙龈脓包。需开髓引流后根管治疗,急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或布洛芬缓解症状。

避免过冷过热饮食刺激,每日使用巴氏刷牙法清洁,半年进行一次牙周检查,发现牙齿异常晃动应及时就诊。

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牙疼可通过冷敷镇痛、盐水漱口、穴位按压、药物止痛等方式快速缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面颊,每次10分钟,血管收缩可减轻局部肿胀和疼痛,适合外伤或智齿发炎引起的急性疼痛。

2、盐水漱口

温盐水含漱3分钟可清洁口腔、减少细菌,对牙龈炎或食物嵌塞导致的疼痛有效,浓度以尝到轻微咸味为宜。

3、穴位按压

用力按压合谷穴或颊车穴3-5分钟能暂时阻断痛觉传导,合谷穴位于虎口处,颊车穴在下颌角前上方凹陷处。

4、药物止痛

布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑可遵医嘱使用,前两者缓解疼痛,后者针对厌氧菌感染,需排除药物过敏史。

避免咬硬物或过冷过热饮食,若疼痛持续超过24小时或伴随发热肿胀,需立即就医排查根尖周炎等严重病变。

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