健康知道
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早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感、前列腺炎、甲状腺功能异常等原因引起。
1、行为疗法通过停顿挤压法降低阴茎敏感度，伴侣配合训练可延长射精潜伏期，需重复进行并保持规律性生活频率。
2、局部麻醉药物利多卡因乳膏、普鲁卡因凝胶等可降低龟头敏感度，需在医生指导下使用，避免药物过敏或影响性快感。
3、口服药物达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导，需严格遵医嘱服用并监测头晕等不良反应。
4、心理治疗认知行为疗法可缓解焦虑情绪，伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式，严重者需联合精神科干预。
建议避免过度疲劳和饮酒，适当补充锌元素和维生素E，性生活前可通过深呼吸放松身心，症状持续需到男科或泌尿外科就诊。
输尿管结石直径超过5毫米通常建议体外冲击波碎石治疗，具体需结合结石位置、肾功能、患者体质等因素综合评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石首选体外碎石，超过10毫米可能需联合输尿管镜手术。碎石前需完善泌尿系CT评估结石硬度及周围组织情况。
2、结石位置中上段结石碎石成功率较高，下段结石因骨盆遮挡可能影响定位。嵌顿时间超过4周的结石易与黏膜粘连，需评估后再决定碎石方案。
3、肾功能合并肾积水或肾功能受损者应优先解除梗阻。孤立肾或双侧重度积水患者需谨慎选择碎石能量，避免肾实质损伤。
4、患者因素肥胖患者可能需调整碎石机焦距，凝血功能障碍者禁用体外碎石。既往有输尿管狭窄或多次手术史者建议多学科会诊。
碎石后每日饮水2000毫升以上，适度跳跃运动帮助排石，两周后复查超声确认结石排净情况。
