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吸入性肺炎的病因是什么

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吸入性肺炎的病因是什么

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

吸入性肺炎可能由吞咽功能障碍、胃食管反流、意识障碍、免疫力低下等原因引起,可通过抗感染治疗、体位引流、营养支持、原发病治疗等方式干预。

1. 吞咽功能障碍

脑卒中或神经系统疾病导致咽喉肌肉协调异常,食物误入气道引发炎症。建议进行吞咽康复训练,使用增稠剂调整食物质地。

2. 胃食管反流

胃酸反流至咽喉部被吸入肺部,化学刺激导致肺炎。睡眠时抬高床头,避免饱餐后平卧,必要时使用质子泵抑制剂。

3. 意识障碍

醉酒、麻醉或昏迷状态下咽喉保护反射消失,口腔分泌物误吸。需侧卧位防止误吸,严重者需气管插管保护气道。

4. 免疫力低下

老年人或HIV感染者防御功能下降,口腔菌群吸入后易致感染。需加强口腔护理,必要时预防性使用抗生素。

保持半卧位进食,定期口腔清洁,出现发热咳嗽症状及时就医排查。

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儿童鼻炎夜间加重可能与体位改变、过敏原接触、鼻黏膜干燥、腺样体肥大等因素有关,可通过调整睡姿、清洁环境、鼻腔保湿、药物治疗等方式缓解。

1、体位改变

平躺时鼻黏膜充血加重,导致通气受阻。建议家长将儿童床头抬高30度,或改为侧卧睡姿。严重时可遵医嘱使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾、赛洛唑啉滴鼻液。

2、过敏原接触

夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原会诱发症状。家长需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨床罩,避免毛绒玩具。急性发作时可遵医嘱口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。

3、鼻黏膜干燥

夜间空气干燥导致鼻腔分泌物黏稠。睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔,卧室湿度保持在50%左右。若合并感染需医生评估后使用莫米松鼻喷雾剂。

4、腺样体肥大

肥大的腺样体阻塞后鼻孔,夜间缺氧加重。需耳鼻喉科检查确诊,轻度可用糠酸莫米松鼻喷雾,中重度可能需腺样体切除术。

日常避免冷空气刺激,饮食减少牛奶等易过敏食物,症状持续超过两周或伴随发热需及时就诊。

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