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右小腹疼是慢性阑尾炎吗

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右小腹疼是慢性阑尾炎吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

右小腹疼痛可能与慢性阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等因素有关。慢性阑尾炎通常表现为右下腹隐痛反复发作,需结合影像学检查确诊。

1、慢性阑尾炎

阑尾慢性炎症可能导致右下腹隐痛,疼痛多在饭后或运动后加重,可能伴随低热。治疗需手术切除阑尾,药物可选用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。

2、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱常引起右腹阵发性绞痛,与情绪、饮食相关,排便后缓解。建议调整饮食结构,避免产气食物,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可导致右下腹锐痛,常放射至会阴部,伴血尿。需通过超声确诊,较小结石可多饮水配合排石颗粒,较大结石需体外碎石或输尿管镜手术。

4、盆腔疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿等可能表现为右下腹坠痛,月经期加重。妇科检查及超声可鉴别,治疗根据病因选择抗生素或手术,如头孢曲松、多西环素等。

建议记录疼痛特点并及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,检查前保持清淡饮食。

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