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血糖8.3需重视吗

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血糖8.3需重视吗

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

血糖8.3毫摩尔/升需要重视,可能提示糖尿病前期或糖尿病,需结合空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标综合评估。

1、糖尿病前期

空腹血糖6.1-7.0毫摩尔/升或餐后血糖7.8-11.1毫摩尔/升属于糖耐量受损,可通过饮食控制、增加运动干预,必要时使用阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特等药物。

2、2型糖尿病

空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或随机血糖超过11.1毫摩尔/升可确诊,可能与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关,表现为多饮多尿,需使用二甲双胍、西格列汀、胰岛素等治疗。

3、应激性高血糖

感染、创伤等应激状态可能导致暂时性血糖升高,解除诱因后多可恢复,需监测血糖变化。

4、其他内分泌疾病

库欣综合征、甲亢等疾病可能伴随血糖异常,通常伴有向心性肥胖或心悸等症状,需治疗原发病。

建议定期监测血糖,保持低糖饮食和规律运动,发现异常及时就医完善糖耐量试验等检查。

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产后糖尿病可能由妊娠期糖代谢异常、胰岛素抵抗加重、胰腺功能受损、遗传因素等原因引起,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗等方式管理。

1、妊娠期糖代谢异常

妊娠期间胎盘激素导致胰岛素抵抗,部分产妇产后未能恢复正常糖代谢。建议通过低升糖指数饮食和规律有氧运动改善,必要时需监测血糖。

2、胰岛素抵抗加重

孕期体重增长过多或产后肥胖会持续加重胰岛素抵抗。控制每日总热量摄入,选择快步走等有氧运动,必要时使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。

3、胰腺功能受损

妊娠期高血糖可能造成胰岛β细胞功能损伤。表现为空腹血糖升高和糖耐量异常,可使用格列美脲等促泌剂或胰岛素替代治疗。

4、遗传因素

有糖尿病家族史的产妇更易发展为永久性糖尿病。需尽早进行OGTT筛查,确诊后需长期生活方式干预,必要时联合降糖药物治疗。

产后6-12周应复查糖耐量,哺乳期用药需遵医嘱,推荐每日30分钟中等强度运动并保持BMI低于24。

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