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胃炎食道炎的症状主要包括上腹灼痛、反酸嗳气、吞咽困难、胸骨后疼痛等,按病程发展可分为早期不适、进展期炎症反应和严重并发症三个阶段。
1、早期表现:常见餐后上腹隐痛或饱胀感,伴间歇性反酸,可能与胃酸分泌异常或饮食刺激有关,建议避免辛辣食物并规律进食。
2、进展期症状:出现持续性烧心及胸骨后灼痛,进食后加重,部分患者呕吐带血丝,需警惕胃黏膜糜烂或食道溃疡,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物。
3、终末期表现:严重者可出现呕血黑便、体重骤降,提示消化道出血或狭窄,需立即胃镜检查排除癌变风险。
日常需细嚼慢咽避免过饱,睡眠时抬高床头减少反流,若症状持续两周未缓解或加重应及时消化内科就诊。
萎缩性胃炎引起的胃痛通常呈间歇性发作,多数不会持续疼痛,但可能因胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染、胆汁反流或自身免疫因素等诱发反复不适。
1. 黏膜损伤胃黏膜萎缩导致屏障功能下降,接触胃酸时可能引发隐痛或灼痛,可通过铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂缓解,日常需避免辛辣刺激饮食。
2. 幽门螺杆菌感染该菌感染会加重黏膜炎症,表现为餐后腹胀痛,需进行克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法根除治疗,同时分餐制预防交叉感染。
3. 胆汁反流十二指肠内容物反流刺激胃部可能引起烧灼痛,建议使用熊去氧胆酸调节胆汁成分,睡眠时抬高床头减少反流。
4. 自身免疫因素少数患者因自身抗体攻击胃壁细胞导致疼痛,需补充维生素B12并采用糖皮质激素控制免疫反应,定期监测胃镜变化。
建议患者规律进食温和食物如山药粥、蒸南瓜,避免焦虑情绪加重症状,若疼痛频率增加或出现消瘦需及时复查胃镜。