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感染性心包炎症状有哪些

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感染性心包炎症状有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
感染性心包炎,是由于细菌性感染而引起。最常见于溶血性链球菌,结核菌。金葡菌感染发病前期,前一周左右,可以有上呼吸道感染的病史。发病时患者可以出现胸痛,胸闷,呼吸困难,心动过速。可以因为呼吸,咳嗽或者体位改变,而明显的,加剧。重症者,可以出现心包填塞。出现呼吸困难,四肢水肿。在起病3到4天后,可以出现心包摩擦音,心电图,有异常的q波,弓背向上的st段抬高和t波倒置,等改变,常有明严重的心律失常和传导阻滞。心包炎有急性和慢性两种,急性心包炎,常伴有心包渗液。慢性心包炎可引起心包缩窄。急性心包炎以后,可以在心包上,留下瘢痕粘连和钙质沉着。慢性心包炎,多数是属于由于结核菌感染,而引起。病原学检查,和血清抗体阳性,结合临床症状,可以明确诊断。

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被乙肝病人针头扎伤后需立即挤压伤口排出血液,并用流动清水冲洗,随后尽快就医评估感染风险并注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

1、紧急处理

立即从近心端向远心端挤压伤口排出血液,避免病毒进入血液循环,持续用流动清水和肥皂液冲洗伤口至少15分钟。

2、消毒防护

使用碘伏或75%酒精对伤口进行彻底消毒,覆盖无菌敷料防止二次污染,操作时需佩戴防护手套。

3、暴露评估

需在24小时内就医检测乙肝表面抗体水平,若未接种过疫苗或抗体不足,需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白。

4、疫苗接种

无论抗体检测结果如何,均需按0-1-6个月程序接种乙肝疫苗,已完成接种者需加强注射1针疫苗。

暴露后72小时内完成预防措施效果最佳,后续需定期监测乙肝两对半指标,避免剧烈运动促进伤口愈合。

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