首页 > 内科 > 消化内科

贲门癌要做胃全切吗

| 1人回答 | 28次阅读

问题描述:
贲门癌要做胃全切吗

全部回答
1条回答

兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
贲门癌是否要做胃全切,取决于贲门癌癌肿的大小,一般较局限的贲门癌,不需要胃全切,癌肿较大,侵及到小弯侧或一直到胃窦部位,需要胃全切。癌肿小的贲门癌,在比较安全的切除范围内切除,大概5公分的距离,达到根治的目的,还可以做正规淋巴结的清扫。除非特别严重情况,进行胃全切,一般情况下,需要保留一部分正常胃的组织,这样术后的生活质量可能加强。如果胃全切需要用小肠或结肠来代替胃,与食管连接,手术后生活质量差。

其它精选问题

推荐 胰腺炎怎么治疗快

胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染治疗等方式快速缓解症状。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素、代谢异常等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性胰腺炎发作期需严格禁食,通过胃肠减压减少胃酸刺激胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,降低胰管内压力。治疗期间需静脉补充水电解质,维持营养支持。

2、液体复苏

早期快速补液可纠正低血容量休克,改善胰腺微循环。通常采用晶体液进行容量复苏,必要时使用血管活性药物。液体复苏需监测中心静脉压及尿量,避免肺水肿等并发症。

3、镇痛治疗

剧烈腹痛可选用盐酸哌替啶注射液等阿片类药物镇痛,禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。疼痛控制有助于降低机体应激反应,可配合山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛。

4、抑制胰酶分泌

注射用生长抑素可显著抑制胰液分泌,减轻胰腺自身消化。奥曲肽注射液能降低胰酶活性,联合质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠可减少胃酸对胰腺的刺激。

5、抗感染治疗

重症胰腺炎需预防性使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。合并胰腺坏死感染时,根据药敏结果选用注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗菌药物,必要时行经皮穿刺引流。

胰腺炎恢复期应保持低脂饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入。可逐步过渡至半流质饮食,选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。日常需控制血脂血糖,定期复查胰腺功能。出现持续腹痛、发热等症状需立即就医,重症胰腺炎可能需多次住院治疗。

相关阅读精选

点击查看更多