健康知道
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尿道灼热、刺痛可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、损伤修复、针对性传播疾病治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。
1、尿路感染
尿路感染是尿道灼热刺痛的常见原因，可能与细菌逆行感染有关，常伴随尿频尿急症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议每日饮水超过2000毫升促进排尿。感染期间应避免憋尿和性生活。
2、尿道结石
尿道结石移动时可能划伤尿道黏膜导致刺痛，多伴有排尿中断和血尿。可通过泌尿系超声或CT确诊，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石需进行体外冲击波碎石术。结石患者应限制高草酸食物摄入，如菠菜、浓茶等。
3、前列腺炎
男性患者出现尿道症状可能与前列腺炎有关，常见于久坐、饮酒人群，可伴随会阴部胀痛。确诊需进行前列腺液检查，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊，同时建议每日温水坐浴1-2次缓解症状。慢性前列腺炎患者应避免长时间骑车。
4、尿道损伤
导尿、性行为等机械刺激可能导致尿道黏膜损伤，表现为突发性刺痛伴少量出血。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道自愈，严重损伤需使用头孢地尼胶囊预防感染。损伤后48小时内应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
5、性传播疾病
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎会出现脓性分泌物伴灼痛，多有高危性行为史。需进行分泌物涂片和PCR检测，确诊后使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗。治疗期间应禁止性接触，性伴侣需同步检查治疗。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤并每日更换。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。出现症状后应及时收集晨尿送检，就医前避免自行服用抗生素。治疗期间建议记录排尿日记，包括排尿次数、尿量及疼痛程度变化，复诊时供医生参考。症状完全消失后仍需按疗程用药，防止病情反复。
