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突然右肾疼的厉害是什么原因

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突然右肾疼的厉害是什么原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

突然右肾疼痛可能由肾结石、尿路感染、肾盂肾炎、多囊肾等原因引起,疼痛程度从轻度绞痛到剧烈胀痛不等。

1. 肾结石

肾结石移动可能导致突发性绞痛,疼痛可放射至腹股沟。建议多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解症状。

2. 尿路感染

细菌感染可能引起肾区钝痛,常伴有尿频尿急。需进行尿常规检查确诊,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

3. 肾盂肾炎

肾脏细菌感染可能导致持续性胀痛,伴随发热寒战。需静脉注射抗生素,常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松、阿米卡星等。

4. 多囊肾

遗传性疾病可能导致囊肿增大引发疼痛,通常伴有高血压。需控制血压并监测肾功能,疼痛明显时可考虑囊肿穿刺减压术。

出现突发肾区剧痛建议立即就医,完善尿液检查、超声等明确诊断,治疗期间保持低盐饮食并避免剧烈运动。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。