健康知道
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肾结石可分为急性发作与慢性病程，急性期以突发肾绞痛为主要表现，慢性期则可能长期无症状或反复发作。
1、急性肾结石急性发作多因结石移动阻塞尿路，典型症状为剧烈腰腹部绞痛伴恶心呕吐，需急诊解除梗阻，常用药物包括双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液及坦索罗辛缓释胶囊。
2、慢性肾结石慢性期结石静止时可能无不适，但存在尿路感染风险，长期滞留可导致肾积水，需定期复查泌尿系超声，必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
3、诱发因素高草酸饮食、饮水量不足等生活习惯易诱发结石，代谢异常如高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进是常见病理基础，需针对性调整饮食结构并治疗原发病。
4、预防措施每日饮水超过2000毫升，限制菠菜坚果等高草酸食物，适当补充枸橼酸钾可抑制结石形成，合并感染时需规范使用抗生素。
出现血尿或持续腰痛应及时就医，术后患者应每半年复查泌尿系CT，避免结石复发造成肾功能损害。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域，每次15-20分钟，通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整：采取结石侧朝上的侧卧位，配合踮脚跳跃动作，利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入，结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。
