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从哪些症状可以看出得了得了锂肾病

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从哪些症状可以看出得了得了锂肾病

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
是否得了锂肾病,主要是从患者的病史中是否有长期口服锂制剂的病史,然后根据患者的一些临床症状综合分析判断。尤其是具有精神类的疾病患者在服药含有锂制剂的药物时,一定要注意观察临床表现,比如患者有多尿、夜间排尿次数明显增多,每天尿量达到3000~5000毫升,感觉有口渴,有肾小管的酸中毒,感觉四肢乏力,有低钾血症,甚至出现蛋白尿、水肿、低蛋白血症、有肾功能下降、有恶心呕吐等症状时,就应该考虑有锂肾病。当然,有些严重锂中毒引起肾病的患者,还会出现肌肉痉挛、癫痫发作、低血压,甚至会出现昏迷。一旦出现锂肾病以后,要及时停用锂制剂,必要的时候需要对症以及透析治疗。

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推荐 慢性肾炎与慢性肾小球肾炎

慢性肾炎与慢性肾小球肾炎均属于肾脏疾病,前者为广义概念包含多种慢性肾脏损伤,后者特指肾小球结构的慢性炎症病变,常见病因包括高血压肾病、糖尿病肾病、原发性肾小球肾炎等。

1、疾病定义

慢性肾炎是持续性肾脏损伤的总称,而慢性肾小球肾炎专指肾小球滤过屏障的免疫性炎症损伤,后者属于前者的重要亚型。

2、病因差异

慢性肾炎可能由高血压、糖尿病等系统性疾病引发,慢性肾小球肾炎多与免疫复合物沉积、遗传性肾病等特异性机制相关。

3、临床表现

两者均可出现蛋白尿、血尿和水肿,但肾小球肾炎更易伴随低补体血症,进展期可能出现大量蛋白尿和肾功能快速下降。

4、治疗原则

慢性肾炎需控制原发病,肾小球肾炎需免疫调节,常用药物包括缬沙坦、环磷酰胺、他克莫司等,终末期均需肾脏替代治疗。

患者应定期监测血压和肾功能,限制钠盐和优质蛋白摄入,避免使用肾毒性药物,出现肌酐升高或尿量减少需及时肾内科就诊。

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