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肾结石造影检查主要通过静脉尿路造影和CT尿路造影两种方式完成，具体流程包括造影剂注射、影像采集和结果分析。
1、静脉尿路造影患者需空腹并清洁肠道，经静脉注射含碘造影剂后，通过X光分时段拍摄肾脏、输尿管及膀胱影像，观察造影剂排泄路径及结石梗阻部位。
2、CT尿路造影采用多层螺旋CT扫描，注射造影剂后三维重建尿路结构，可清晰显示结石大小、位置及肾积水程度，对阴性结石检出率更高。
3、检查前准备需提前进行肾功能评估和碘过敏试验，检查前12小时禁食，必要时服用缓泻剂清洁肠道，移除金属物品避免伪影干扰。
4、检查后观察检查后需大量饮水促进造影剂排泄，观察是否出现皮疹或恶心等过敏反应，肾功能异常者需监测肌酐变化。
检查后24小时内避免剧烈运动，出现严重过敏或腰痛加剧需立即就医，日常需控制高草酸饮食并保持每日2000毫升以上饮水量。
结石碎石后排不出可通过增加饮水量、适度运动、药物辅助和医疗干预等方式促进排出。结石残留通常与结石体积过大、输尿管狭窄、饮水不足或代谢异常等因素有关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，建议分次少量饮用温水，避免一次大量饮水加重肾脏负担。
2、适度运动进行跳跃、爬楼梯等垂直运动利用重力作用帮助碎石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。
3、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，均需医生指导使用。
4、医疗干预对于超过6毫米的结石或合并感染时，可能需要输尿管镜取石或二次体外冲击波碎石，通常伴有腰痛加剧、血尿等症状。
碎石后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石进度，出现发热或持续疼痛需立即就医。
