健康知道
| 1人回答 | 87次阅读
孩子有心脏病通常需要做心电图、心脏彩超、心肌酶谱、胸部X线、心脏CT或磁共振等检查。心脏病可能由先天性心脏发育异常、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、川崎病、风湿性心脏病等原因引起，建议家长及时带孩子到儿科或心血管内科就诊。
1、心电图
心电图是筛查心律失常、心肌缺血的基础检查，通过电极记录心脏电活动，能发现早搏、传导阻滞等异常。先天性心脏病患儿可能出现右心室肥厚图形，心肌炎可表现为ST段抬高或T波倒置。检查无创快捷，但需保持安静配合。
2、心脏彩超
心脏彩超能直观显示心脏结构异常，如室间隔缺损、法洛四联症等先天性畸形，评估心脏瓣膜功能和心室收缩力。多普勒技术可检测异常血流信号，对川崎病冠状动脉瘤的诊断尤为重要。检查前需安抚孩子避免哭闹影响图像质量。
3、心肌酶谱
心肌酶谱包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等指标，可反映心肌损伤程度。病毒性心肌炎患儿常见指标显著升高，暴发性心肌炎时需动态监测。采血检查可能引起孩子恐惧，家长需提前做好心理疏导。
4、胸部X线
胸部X线可观察心脏大小形态及肺血情况，大量左向右分流的先心病患儿可见肺纹理增粗、心影扩大。心包积液时呈烧瓶样心影，但需注意婴幼儿胸腺可能造成假性心影增大。检查时应做好防护避免辐射。
5、心脏CT/磁共振
心脏CT血管成像能清晰显示复杂先心病的解剖畸形，磁共振无辐射且可评估心肌组织特性，适用于术后随访或心肌病诊断。检查需镇静配合，磁共振前需移除金属物品，家长应全程陪同安抚。
确诊心脏病后，家长需帮助孩子保持规律作息，避免剧烈运动，饮食注意低盐高蛋白，如鱼肉、鸡蛋等优质蛋白补充。遵医嘱定期复查，监测心功能变化。先天性心脏病患儿需预防呼吸道感染，术后患者要关注伤口护理。心理支持尤为重要，可通过绘本、游戏等方式减轻孩子的医疗恐惧，必要时寻求专业心理疏导。
心脏病可能由高血压、高脂血症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化等原因引起，常见诱因包括吸烟、肥胖、缺乏运动及遗传因素。
1. 高血压长期血压升高导致心脏负荷加重，可能引发左心室肥厚或心力衰竭。日常需低盐饮食并规律监测血压，药物可选氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
2. 高脂血症血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易形成动脉斑块，增加心梗风险。建议控制动物脂肪摄入，治疗药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麦布。
3. 糖尿病血糖持续升高会损伤血管内皮，加速冠状动脉病变。需严格控糖并定期筛查，常用二甲双胍、格列美脲或西格列汀等降糖药。
4. 冠状动脉粥样硬化血管壁脂质沉积导致管腔狭窄，典型表现为心绞痛或心肌梗死。急性期需冠脉介入治疗，药物包含阿司匹林、氯吡格雷和硝酸甘油。
保持每周150分钟中等强度运动，多摄入深海鱼和坚果类食物，40岁以上人群建议每年进行心电图和血脂检查。
