健康知道
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胃癌切除术后化疗需注意营养支持、感染预防、药物副作用管理及心理调节，具体措施包括调整饮食结构、定期监测血常规、观察化疗反应及寻求专业心理支持。
1. 营养支持术后胃肠功能减弱，需选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，避免辛辣刺激饮食。化疗期间可补充肠内营养粉剂，必要时通过静脉营养支持。
2. 感染预防化疗后白细胞下降易发感染，应保持口腔清洁、避免去人群密集场所。出现发热需立即查血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液。
3. 副作用管理奥沙利铂可能引起神经毒性，卡培他滨易导致手足综合征。呕吐可选用昂丹司琼，腹泻可用蒙脱石散，所有药物均需严格遵医嘱使用。
4. 心理调节治疗期间易出现焦虑抑郁，可通过正念冥想缓解压力。建议加入患者互助团体，必要时在精神科医师指导下使用抗抑郁药物。
每日记录体重变化，适度进行散步等低强度运动，术后每3个月复查胃镜和CT，出现黑便、持续呕吐需立即就医。
胃癌通常可以通过CT检查发现，但确诊需结合胃镜和病理活检。胃癌的影像学诊断方法主要有CT检查、胃镜检查、超声内镜检查、X线钡餐造影。
1、CT检查CT能显示胃壁增厚和肿瘤浸润范围，对中晚期胃癌检出率较高，但对早期胃癌敏感性有限。
2、胃镜检查胃镜可直接观察胃黏膜病变并取活检，是诊断胃癌的金标准，能发现早期微小病灶。
3、超声内镜超声内镜可评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结转移情况，对术前分期有重要价值。
4、X线钡餐X线钡餐能显示胃腔形态改变和龛影，但逐渐被胃镜取代，目前多用于特殊情况检查。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，出现上腹隐痛、消瘦等症状时应及时就医完善相关检查。
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