首页 > 内科 > 心血管内科

做过心脏手术会诱发心包炎吗

| 1人回答 | 75次阅读

问题描述:
做过心脏手术会诱发心包炎吗

全部回答
1条回答

小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
做过心脏手术可能会诱发心包炎。因为不管是微创的介入治疗,还是外科开胸手术,都有可能在手术过程中损伤到心包,导致心包的脏层或者壁层受损,产生心包积液,或者出现心包腔内的积血。或者手术过程中出现了感染的问题,都有可能在后期诱发心包炎。所以心脏手术以后要及时地通过心脏彩超检查,明确心脏的结构和功能情况,是否有心包炎或者其他方面的并发症。如果出现了心包炎,特别是心包积液比较多的情况下,要及时进行心包腔内的穿刺引流,将心包积液引流出来,减轻对心脏的压迫。这种手术以后的心包炎,治疗一般都会效果比较好。当然这种手术造成的心包炎,实际上还是比较少见的。

其它精选问题

推荐 房颤什么时候用抗凝药

房颤患者使用抗凝药需根据CHA2DS2-VASc评分和出血风险综合评估,通常评分≥2分的男性或≥3分的女性建议使用抗凝药。抗凝治疗可通过华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物进行,具体剂量需根据患者情况调整。 1、评分评估:CHA2DS2-VASc评分用于评估房颤患者的卒中风险,包括年龄、性别、高血压、糖尿病、心力衰竭、血管疾病等因素。评分≥2分的男性或≥3分的女性,卒中风险较高,建议启动抗凝治疗。 2、出血风险:在启动抗凝治疗前,需评估患者的出血风险,使用HAS-BLED评分工具。出血风险较高的患者需谨慎用药,定期监测凝血功能,必要时调整药物剂量或更换药物。 3、药物选择:华法林是传统的抗凝药物,需定期监测国际标准化比值INR,目标范围为2.0-3.0。达比加群酯和利伐沙班为新型口服抗凝药,无需常规监测凝血功能,但需注意肾功能监测。 4、剂量调整:华法林的初始剂量通常为2.5-5mg/d,根据INR值调整。达比加群酯的常用剂量为150mg每日两次,肾功能不全者减量为110mg每日两次。利伐沙班的常用剂量为20mg每日一次,肾功能不全者减量为15mg每日一次。 5、特殊情况:对于房颤合并急性冠脉综合征或支架植入术后的患者,需根据具体情况制定抗凝联合抗血小板治疗方案,平衡血栓和出血风险。 房颤患者在使用抗凝药期间,需注意饮食均衡,避免摄入过多富含维生素K的食物,如菠菜、甘蓝等,以免影响华法林的疗效。同时,定期进行适度的有氧运动,如步行、游泳等,有助于改善心血管健康。定期复查凝血功能和肾功能,及时调整治疗方案,是确保抗凝治疗安全有效的关键。

相关阅读精选

点击查看更多