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小孩过敏性鼻炎如何治疗

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小孩过敏性鼻炎如何治疗

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

儿童过敏性鼻炎可通过环境控制、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗等方式干预。该病主要由遗传因素、尘螨花粉等过敏原、空气污染、呼吸道感染等因素诱发。

1、环境控制

家长需减少患儿接触尘螨、宠物皮屑等过敏原,保持室内湿度低于50%,定期清洗床品窗帘。该措施适用于所有诱因引起的症状。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原,减轻鼻黏膜水肿。家长需帮助低龄儿童操作,每日重复进行可缓解鼻塞流涕。

3、药物治疗

中重度症状需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。药物可阻断组胺释放或减轻炎症反应。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原的患儿,皮下注射特异性免疫制剂可改变免疫应答。治疗周期较长但效果持久,需在专科医生监督下进行。

日常注意保暖防感冒,饮食避免冰冷刺激食物,症状持续加重需及时耳鼻喉科就诊评估。

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孕晚期胎动减少可能与胎儿缺氧有关,需通过胎动计数、胎心监护、超声检查、生物物理评分等方法综合判断。

1、胎动计数

建议家长每日固定时间记录胎动次数,2小时内胎动少于10次或较平时减少一半以上需警惕,可尝试左侧卧位观察胎动变化。

2、胎心监护

通过医院胎心监护仪观察胎心率基线及变异,若出现晚期减速或变异减速提示缺氧可能,需结合超声血流评估。

3、超声检查

脐动脉血流S/D比值超过3.0或大脑中动脉PI值降低可能提示缺氧,羊水过少(AFI≤5cm)时风险增加。

4、生物物理评分

综合评估胎儿呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量及胎心反应,评分≤6分需紧急处理,8分以上为正常。

建议孕妇保持左侧卧位,避免长时间仰卧,发现胎动异常时立即就医,避免剧烈运动或情绪波动影响胎儿供氧。

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