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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮料。
2、调整饮食结构限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏等高嘌呤食物。适当增加柑橘类水果和乳制品摄入,有助于碱化尿液预防结石增大。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径超过6毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。术后可能出现血尿或绞痛,需配合药物排石治疗。
建议定期复查泌尿系超声监测结石情况,保持适度运动促进小结石排出,出现持续腰痛或血尿应及时就诊。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况,有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能,血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段,CT平扫能精确定位结石大小和位置,静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分,对制定预防方案具有指导意义,常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况。