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新生儿先天性甲状腺功能低下症怎么办?

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新生儿先天性甲状腺功能低下症怎么办?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
先天性甲状腺功能减低症一经确诊,应立即治疗,终生补充甲状腺激素,治疗越早对患儿脑发育越有利,并须足量、足疗程治疗,一般在持续用药1个月至数月后,复查甲状腺功能,排除暂时性甲状腺功能减低的可能。如果功能正常。则可慢慢减低药量直至停药观察。甲减的预后与治疗时机密切相关。诊断越早、治疗越早、预后越好。

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推荐 如何预防小儿贫血

预防小儿贫血可通过调整饮食结构、定期体检、补充铁剂、控制寄生虫感染、避免长期慢性失血等方式实现。小儿贫血多与铁元素摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关,需结合病因采取针对性措施。

1、调整饮食结构

婴幼儿6个月后需及时添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、动物肝脏泥等。学龄前儿童每日应保证红肉、禽类、鱼类等血红素铁的摄入,搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进非血红素铁吸收。避免过量饮用牛奶影响铁吸收,每日奶量控制在500毫升以内。

2、定期体检

新生儿出生后应完成贫血筛查,早产儿及低体重儿需增加检测频次。6月龄至2岁儿童建议每3-6个月检测血红蛋白,学龄期儿童每年进行1次血常规检查。发现血红蛋白低于110g/L时需进一步排查病因。

3、补充铁剂

早产儿、双胎儿出生后2周起需预防性补充铁剂,如蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等。确诊缺铁性贫血患儿应在医生指导下规范补铁3-6个月,常用药物有硫酸亚铁颗粒、葡萄糖酸亚铁糖浆等,服药期间需监测血清铁蛋白。

4、控制寄生虫感染

钩虫、蛔虫感染可导致慢性失血性贫血,疫区儿童应每年进行寄生虫筛查。确诊后使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药治疗,同时加强粪便管理。养成饭前便后洗手习惯,避免赤足接触污染土壤。

5、避免慢性失血

牛奶蛋白过敏患儿可能出现肠黏膜出血,需改用深度水解配方奶粉。青少年女性月经量过多时需评估是否存在凝血功能障碍,必要时补充铁剂。慢性鼻出血、消化道出血等病症需及时治疗原发疾病。

预防小儿贫血需建立从孕期开始的全程管理,孕妇应注意补充足量铁元素。婴幼儿期科学添加辅食,儿童期保持均衡饮食,青春期关注特殊生理需求。日常烹饪建议使用铁锅,避免浓茶、咖啡影响铁吸收。出现面色苍白、乏力、食欲减退等症状时,应及时就医明确贫血类型。对于遗传性贫血患儿,需在专科医生指导下制定长期管理方案。

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