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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入。适当补充柑橘类水果有助于抑制结石形成。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液,坦索罗辛能促进输尿管扩张,双氯芬酸钠可缓解绞痛。需在医生指导下使用。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过高频声波将结石分解。术后可能出现血尿等短暂不适。
建议定期复查泌尿系超声,保持适度运动促进小结石排出,出现发热或持续腰痛需及时就医。
肾结石的危害程度从轻度不适到肾功能损害不等,主要危害包括尿路梗阻、肾积水、反复感染和肾功能衰竭。
1、尿路梗阻结石卡在输尿管可能引起急性肾绞痛,导致尿液排出受阻。可通过解痉止痛药如山莨菪碱、双氯芬酸钠缓解症状,严重时需体外冲击波碎石。
2、肾积水长期梗阻会使肾盂压力增高,引发肾实质萎缩。早期可通过输尿管支架置入解除梗阻,晚期可能需经皮肾镜取石术。
3、反复感染结石作为异物易滋生细菌,诱发肾盂肾炎。常见致病菌为大肠杆菌,可使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
4、肾功能衰竭双侧结石长期未治可能造成不可逆肾损伤。需定期监测肌酐清除率,终末期需血液透析或肾移植。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。