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牙龈瘘管与根尖周炎存在直接关联，根尖周炎是导致牙龈瘘管的常见原因之一，其他可能原因包括牙周脓肿、创伤性咬合及罕见肿瘤性病变。
1、根尖周炎根尖周炎引发的慢性化脓性炎症可穿透骨壁形成瘘管，表现为牙龈脓包或窦道，需通过根管治疗清除感染源，药物可选阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟。
2、牙周脓肿牙周组织感染扩散可能形成瘘管，伴随牙龈红肿和牙齿松动，治疗需牙周刮治联合抗生素，常用药物包括多西环素、米诺环素、克林霉素。
3、创伤性咬合长期咬合创伤导致根尖区骨质破坏可能继发瘘管，需调整咬合并进行牙体修复，严重者需根尖切除术。
4、肿瘤性病变极少数情况下颌骨囊肿或肿瘤压迫形成瘘管，需影像学检查确诊后手术切除。
出现牙龈瘘管应及时口腔科就诊，日常保持口腔清洁并使用含氯己定漱口水，避免用患侧咀嚼硬物。
牙齿根部腐蚀可以通过专业治疗得到有效控制，治疗方法主要有树脂充填、牙龈移植、根面覆盖术和牙冠修复。
1、树脂充填适用于早期浅表性根面龋坏，通过酸蚀粘接技术将复合树脂材料直接填充在腐蚀部位。
2、牙龈移植针对牙龈退缩暴露的根面腐蚀，采用自体软组织移植覆盖暴露的牙根表面。
3、根面覆盖术通过显微外科手术将周围健康牙龈组织移位覆盖暴露的牙根，适用于中度腐蚀。
4、牙冠修复严重根面腐蚀导致大面积缺损时，需要制备牙体后采用全冠修复体保护剩余牙体组织。
日常应注意使用软毛牙刷、含氟牙膏，避免酸性饮食，定期进行专业洁牙和氟化物涂布维护。
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