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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式促进排出。结石卡在输尿管可能由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，建议分次饮用温水，避免一次过量饮水导致不适。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾绞痛。
4、输尿管镜手术适用于较大或嵌顿性结石，通过尿道置入内镜直接取石。可能与输尿管狭窄、结石形态有关，需预防术后感染和黏膜损伤。
结石排出期间应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，出现持续腰痛、发热等症状需及时就医。
4毫米的肾结石排出时多数无明显感觉，少数可能出现轻微尿痛或下腹不适。结石排出感受主要与结石位置、输尿管敏感度、个体差异及是否合并感染有关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石移动时刺激较小，通常无感；接近膀胱的结石可能引发尿频尿急。
2、输尿管敏感度：敏感人群可能察觉砂砾样异物感，部分伴随短暂刺痛，与输尿管痉挛性收缩有关。
3、个体差异：疼痛阈值较高者可能完全无感，儿童或既往有结石病史者更易出现排尿不适。
4、合并感染：若存在尿路感染，结石通过时可加重尿痛、灼热感，需警惕发热或血尿等继发症状。
建议每日饮水超过2000毫升促进排石，观察尿液是否浑浊或带血，出现持续腰痛或发热应及时泌尿外科就诊。
