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怎么判断尿结石的种类

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怎么判断尿结石的种类

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿结石种类可通过影像学检查、结石成分分析、尿液生化检测及临床症状综合判断,主要类型有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、感染性结石。

1、影像学检查

X线平片可显示草酸钙和磷酸钙结石,CT能检测所有类型结石并定位,超声适用于尿酸结石等透X线结石的筛查。

2、结石成分分析

排出或取出的结石进行红外光谱分析,可直接确定成分为草酸盐、磷酸盐、尿酸盐或胱氨酸等,是诊断金标准。

3、尿液检测

24小时尿液分析可发现高钙尿、高尿酸尿等代谢异常,尿pH值持续>7.5提示感染性结石,pH<5.5提示尿酸结石。

4、临床表现

尿酸结石患者常伴痛风病史,感染性结石多有反复尿路感染,胱氨酸结石具有家族遗传性且易复发。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查尿液指标及影像学检查以监测结石复发情况。

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