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心力衰竭患者的心率可能增快或减慢，具体取决于病情阶段和心脏代偿机制，常见心率增快与心肌收缩力下降、交感神经激活有关，少数晚期患者可出现心动过缓。
1. 代偿期增快早期心力衰竭时交感神经兴奋性增高，心率代偿性增快以维持心输出量，常见于左心室收缩功能减退患者，可伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。
2. 失代偿期增快病情进展后体液潴留导致心脏前负荷增加，反射性引起窦性心动过速，心率常超过100次/分，多与肺淤血、下肢水肿等症状并存。
3. 药物影响使用β受体阻滞剂治疗时可能出现心率减慢，这是药物抑制交感神经过度激活的治疗效应，需监测血压和心率避免过度抑制。
4. 终末期减慢严重心肌纤维化或传导系统病变可导致心动过缓，多见于射血分数保留型心衰晚期，常提示预后不良，需评估起搏器植入指征。
日常需限制钠盐摄入并监测体重变化，遵医嘱调整利尿剂和β受体阻滞剂用量，出现心率持续异常或头晕症状应及时心内科就诊。
晚上突然耳鸣可能由噪音刺激、耳道堵塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过远离噪音、清理耳道、抗感染治疗、改善微循环等方式缓解。
1、噪音刺激长时间暴露于高分贝环境可能导致内耳毛细胞损伤，表现为突发性高调耳鸣。建议立即脱离噪音环境，使用白噪音掩蔽缓解症状，严重时可短期服用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等营养神经药物。
2、耳道堵塞耳垢堆积或异物压迫鼓膜会产生低频耳鸣伴耳闷感。家长需检查儿童外耳道情况，使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，禁止自行掏挖耳道。
3、中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，通常表现为耳鸣伴耳痛、听力下降。需应用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，急性期可口服头孢克洛分散片。
4、梅尼埃病内淋巴积水导致波动性耳鸣伴眩晕发作，与免疫异常、离子失衡等因素相关。确诊后需限制钠盐摄入，发作期可用倍他司汀片改善循环，严重者鼓室注射地塞米松注射液。
突发耳鸣持续超过24小时或伴随眩晕、听力骤降时，应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查，日常避免熬夜及摄入咖啡因。
