健康知道
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牙齿松动可能由牙周炎、外伤性撞击、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起，通常表现为牙龈出血、咬合无力、牙齿移位等症状。
1、牙周炎：牙周炎是牙齿松动的常见原因，与牙菌斑堆积导致牙龈萎缩有关。治疗需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。
2、外伤性撞击：牙齿受到外力撞击可能导致牙周膜损伤，出现暂时性松动。需避免患牙咀嚼，必要时进行牙弓夹板固定，可服用布洛芬缓解疼痛。
3、骨质疏松：全身性骨质疏松可能影响牙槽骨密度，导致牙齿稳固性下降。建议补充钙剂和维生素D，定期监测骨密度，必要时进行抗骨质疏松治疗。
4、颌骨肿瘤：颌骨囊肿或肿瘤压迫牙根可能导致牙齿移位松动。需通过影像学检查确诊，治疗包括病灶刮除术或颌骨部分切除术。
日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷清洁，避免咬硬物，定期口腔检查可早期发现牙齿松动迹象。
牙齿脱落多年后仍可进行种植牙修复，种植牙的可行性主要与牙槽骨条件、全身健康状况、口腔卫生状况、邻牙及咬合关系等因素相关。
1、牙槽骨条件长期缺牙可能导致牙槽骨萎缩，需通过骨增量手术重建骨量。牙槽骨高度不足时可采用上颌窦提升术，宽度不足时可选择骨劈开术或引导骨再生技术。
2、全身健康未控制的糖尿病、严重心血管疾病等可能影响种植体骨结合。种植前需评估血压、血糖等指标，必要时需内科会诊调整治疗方案。
3、口腔卫生牙周炎患者需先完成系统牙周治疗。吸烟者建议术前戒烟，口腔卫生差者需进行专业洁治并建立有效菌斑控制措施。
4、咬合关系长期缺牙可能导致对颌牙伸长、邻牙倾斜，需通过正畸或修复手段重建正常咬合。严重错颌畸形者需先进行咬合重建。
建议种植前进行CBCT检查评估骨量，术后保持口腔清洁并定期复查，避免用种植牙啃咬硬物。种植体周围炎是导致远期失败的主要原因，需加强预防。
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