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尿道炎跟结石有关系吗

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尿道炎跟结石有关系吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道炎与泌尿系统结石存在关联。尿道炎可能由尿路梗阻、细菌感染、尿液成分异常、免疫力下降等因素引起,结石导致的尿流不畅可能增加感染风险。

1、尿路梗阻

结石堵塞尿道或输尿管会导致尿液滞留,细菌繁殖概率升高。治疗需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,可配合使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

2、细菌感染

结石表面易形成生物膜藏匿细菌,常见大肠埃希菌感染。表现为尿频尿急尿痛,需根据尿培养结果选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因、磺胺甲恶唑。

3、尿液成分异常

高钙尿症或尿酸过饱和易形成结石,同时改变尿路微环境。需调整饮食减少草酸摄入,药物可选枸橼酸钾、别嘌醇或氢氯噻嗪调节尿液酸碱度。

4、免疫力下降

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易出现结石合并感染。需控制基础疾病,必要时预防性使用小剂量抗生素。

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结石形成和细菌滋生,出现血尿或发热需立即就医。

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推荐 结石b超能检查出来吗

结石通常可以通过B超检查出来。B超检查适用于胆囊结石、肾结石、膀胱结石等常见类型,准确率较高,但实际检出效果受结石大小、位置、成分以及患者体型等因素影响。

1、胆囊结石

B超对胆囊结石的检出率超过90%,典型表现为强回声团伴声影,胆固醇性结石最易被发现。

2、肾结石

B超可发现直径超过3毫米的肾结石,但对输尿管中段结石可能因肠道气体干扰而漏诊。

3、膀胱结石

膀胱充盈状态下B超检查效果最佳,能清晰显示结石的移动性和后方声影特征。

4、特殊类型

尿酸结石等透X线结石在B超下显影良好,但部分小结石或肥胖患者可能存在假阴性结果。

建议检查前保持空腹或膀胱充盈,若B超结果阴性但症状持续存在,可考虑CT等进一步检查。

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