健康知道
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输尿管结石掉到膀胱后多数情况下疼痛会明显减轻。疼痛程度与结石大小、膀胱黏膜刺激程度、是否合并感染等因素有关。
1、结石体积直径小于5毫米的结石进入膀胱后通常无痛感，较大结石可能刺激膀胱三角区产生钝痛。
2、黏膜损伤结石移动过程中划伤输尿管末端或膀胱黏膜时，可能出现排尿末刺痛或血尿。
3、继发感染合并膀胱炎时可出现下腹坠胀痛，伴有尿频尿急症状，需尿常规检查确认。
4、排尿梗阻结石嵌顿在膀胱颈或尿道时可能引起排尿中断伴剧烈疼痛，需急诊处理。
建议增加每日饮水量达到2000毫升以上，避免憋尿行为，出现持续疼痛或发热应及时泌尿外科就诊。
结石通常可以通过B超检查出来。B超检查适用于胆囊结石、肾结石、膀胱结石等常见类型，准确率较高，但实际检出效果受结石大小、位置、成分以及患者体型等因素影响。
1、胆囊结石B超对胆囊结石的检出率超过90%，典型表现为强回声团伴声影，胆固醇性结石最易被发现。
2、肾结石B超可发现直径超过3毫米的肾结石，但对输尿管中段结石可能因肠道气体干扰而漏诊。
3、膀胱结石膀胱充盈状态下B超检查效果最佳，能清晰显示结石的移动性和后方声影特征。
4、特殊类型尿酸结石等透X线结石在B超下显影良好，但部分小结石或肥胖患者可能存在假阴性结果。
建议检查前保持空腹或膀胱充盈，若B超结果阴性但症状持续存在，可考虑CT等进一步检查。
