健康知道
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糖尿病引起的脑梗和脑萎缩属于严重并发症，其危害程度与病变范围、基础疾病控制情况、是否及时干预等因素相关。
1、病变范围局灶性脑梗或轻度脑萎缩可通过药物控制，广泛性病变可能导致不可逆神经损伤。
2、血糖控制长期血糖未达标会加速脑血管病变，严格控制血糖可延缓病情进展。
3、干预时机急性脑梗发作后6小时内溶栓治疗可显著改善预后，延迟治疗会增加后遗症风险。
4、综合管理需同时控制血压血脂，抗血小板治疗常用阿司匹林、氯吡格雷等药物。
建议糖尿病患者定期进行脑血管评估，出现头痛、肢体无力等症状时立即就医，日常需监测血糖并保持低盐低脂饮食。
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病急性并发症，通过及时规范治疗多数患者可完全恢复。治疗方法包括补液纠正脱水、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱及病因治疗。
1、补液治疗快速补充生理盐水改善脱水状态，24小时补液量通常达到4000-6000毫升，需根据患者心肺功能调整输液速度。
2、胰岛素治疗采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时降低血糖3.9-6.1mmol/L为宜，当血糖降至13.9mmol/L时需改用葡萄糖加胰岛素输液。
3、纠正电解质密切监测血钾水平，尿量恢复后立即补钾，同时注意纠正低钠、低磷等电解质紊乱，维持酸碱平衡。
4、病因处理积极控制感染等诱因，对于新发糖尿病患者需进行糖尿病分型诊断，制定长期控糖方案预防复发。
治疗期间需严格监测生命体征及实验室指标，恢复后应加强糖尿病教育，坚持血糖监测与定期复诊，避免诱因可有效预防再次发作。
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